【健康科普】日常生活中,我们应如何防治颈椎病?
颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织(脊髓、神经根、交感神经及椎动脉)受到损害,呈现相应的临床症状者,可分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型五种。如果将颈部比作一栋大楼,那么颈椎病的各个分型为:
颈型颈椎病:即颈部大楼各部分出现这样那样的问题,比如椎骨长骨刺、椎间盘纤维环损伤、颈部神经和肌肉筋膜受到刺激引起的颈部疼痛。
神经根型颈椎病:就是颈部大楼总电缆线的分线路(神经根)出现问题了(受到邻近骨或椎间盘的刺激或挤压)所引起的神经根支配区域的手臂麻木、疼痛甚至无力。
脊髓型颈椎病:就是颈部大楼总电缆线出现问题了(受到邻近骨或椎间盘的刺激或挤压),以四肢运动障碍、感觉及反射异常为主,这是颈椎病各种分型里最严重的一种情况。
椎动脉型颈椎病:就是颈部大楼的水管供水量受影响了,引起了脑袋供血不足,从而导致头晕。
交感型颈椎病:就是大楼的网线信号受影响了,主要表现为眩晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、 听力障碍、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
头痛、头晕,颈部的酸痛、胀等不适感,并向一侧上肢或双上肢放射传导,严重者可出现肢体麻木无力、动作笨拙,甚至瘫痪,大小便功能障碍。一旦有了这方面的症状,一定要请脊柱专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。
有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈,但是仍有部分患者需要手术治疗。每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症,需要有专科医师指导,而且有一定的疗程。保守治疗有:
物理治疗:颈托制动、热疗、电疗等治疗方法,有助于改善症状。
运动疗法:告诉患者适度运动有利于颈椎康复,但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动,另外加强颈背部肌肉力量锻炼也是非常重要的,有利于维持颈椎的稳定性。
药物疗法:非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。
传统医学:可予适度按摩或针灸,但应慎重操作。
头颈牵引:以安全、有效为前提,强调小重量、 长时间、缓慢、持续的原则。
合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般健康人注意选择合适的枕头,颈椎病患者在医生指导下使用个体化的枕头。
注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪侵袭, 风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除。
养成良好的起居、生活姿势:严禁长期伏案工作及劳累。
加强颈肩部肌肉的锻炼。
积极治疗上呼吸道感染如急慢性咽炎等。
饮食上应经常服用具有补肾益髓、强筋壮骨的食物。
建议采取手术治疗,目的就是解除脊髓压迫!即手术方法去掉引起脊髓受压的因素,包括增生的骨刺、突出的椎间盘、增生增厚的韧带结构等因素,从而恢复颈部大楼的“正常供电”。
赤峰松山医院骨一科近期成功为1位颈椎多节段突出并颈椎管狭窄患者行手术治疗。患者男性59岁,颈部酸胀不适1年余,四肢麻胀、乏力、步态不稳4个月加重2周。颈椎核磁:颈3/4、4/5、5/6、6/7、颈7/胸1间盘变性、突出,椎管狭窄,颈椎退行性病变。患者于3月27日在全麻下行颈椎前路3/4、4/5、5/6间盘切除、椎间融合内固定术,术后四肢麻胀症状较术前明显减轻,行走乏力明显改善,四肢肌力恢复良好,术后1日即佩戴颈托行走锻炼,手术治疗效果理想。
术前颈椎正侧位片↓
术前颈椎磁共振片↓
术后颈椎正侧位片↓

赤峰松山医院骨一科部分颈椎前路手术一览:

赤峰松山医院骨一科现有医护人员16人,其中特聘专家1人,主任医师2人, 副主任医师4人,主治医师1人,副主任护师1人,主管护师3人,是一支技术过硬、经验丰富、团结高效、敬业爱岗的专业骨科队伍。我院特聘请内蒙古自治区骨科学会及脊柱外科学会副主任委员、华北五省手外科学会委员、赤峰市医学会外科学会骨科学组主任徐久祥主任医师为首席专家。
骨一科住院病房位于外科楼12楼西侧,开放床位34张,病房内设单独卫生间,各种抢救应用设施齐全,手术室配有层流骨科专用手术室3间,美国C臂机3台,德国手术显微镜1台,DK手术系统1套,美国关节镜1套,椎间孔镜1套,病房同时还配有供床边使用的骨科功能康复锻炼仪器如CPM机、骨创治疗仪等,为患者提供更好的治疗及功能康复锻炼条件;骨科门诊位于门诊楼2楼西侧,全年无假日为患者提供诊疗咨询服务。
诊疗范围:各种严重复杂四肢及关节创伤骨折的急救和手术治疗;髋膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等人工全髋、膝关节置换术,保髋、保膝关节手术治疗;各种脊柱骨折、骨盆骨折、腰椎结核、颈腰椎间盘突出及椎管狭窄的手术治疗;骨肿瘤、手足畸形拇外翻矫形、腱鞘炎神经卡压等微创治疗,及各种四肢关节骨折脱位手法复位等。长期与北京积水潭医院、北大三院、北大人民医院、中国人民解放军301医院、中国人民解放军304医院等医院的国内顶级骨科专家建立技术协作,定期来院会诊手术。
就医咨询电话:0476-8448093
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供稿:骨一科 吴志刚
编辑:宣传科


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