生死时速,上下联动,全力以赴——赤峰松山医院与安庆镇中心卫生院联合救治了一名急性心肌梗死患者

赤峰松山医院与安庆镇中心卫生院2024年5月30日成功联合救治了一名年轻的急性心肌梗死患者。
9时25分赤峰松山医院胸痛中心接到安庆镇中心卫生院急救电话:安庆镇中心卫生院接诊一名年轻剧烈胸痛患者,伴有头晕大汗,心电图提示急性心肌梗死(9时20分)。
9时26分心电图已传至赤峰松山医院-安庆卫生院胸痛微信群。
9时27分赤峰松山医院胸痛中心医师阅图,根据心电图表现及患者症状诊断为急性下壁心肌梗死。
9时29分赤峰松山医院胸痛中心医师通过微信指导用药及确定诊疗方案。安庆镇中心卫生院给予患者阿司匹林及氯吡格雷负荷量口服,给予心电监护、吸氧、补液、升压,维持生命体征。
患者病情危重,所有医务人员心都提到嗓子眼儿,大家都在为这位年轻的患者紧捏着一把汗。时间与生命赛跑拉开帷幕,大家在每一个时段,每一个节点都在与时间赛跑,救患者于生死之间,也是对胸痛中心建设成效的考验。

安庆镇中心卫生院距离我院40余公里,路程时间1小时,时间就是心肌、时间就是生命,经沟通后决定给予紧急院前溶栓治疗。同时赤峰松山医院120救护车出发前往安庆镇中心卫生院。
安庆镇中心卫生院解广学院长团队立即进行溶栓禁忌症筛查,无溶栓禁忌,在我院急诊科主任李树祥指导下第一时间给予患者静脉溶栓治疗。
溶栓约半小时后患者胸痛症状明显缓解,心电图可见ST段回落。120救护车接上患者返回赤峰松山医院。
入院后绕行CCU及急诊科直接送达导管室。
介入影像
胸痛中心介入治疗团队为患者行冠脉造影,可见前降支及回旋支血管良好,右冠状动脉可见重度狭窄,前向血流已恢复,考虑患者右冠为心肌梗死相关血管,于右冠重度狭窄处置入支架1枚,手术顺利。
术后患者转入心脏重症监护室(CCU)。

赤峰松山医院胸痛中心于2021年认证通过。
赤峰松山医院积极推动松山区胸痛救治单元建设,于2023年4月21日松山区初头朗镇中心卫生院、老府镇中心卫生院、安庆镇中心卫生院胸痛救治单元认证通过,并在第十二届胸痛中心大会授牌。胸痛单元承担了区域急性胸痛接诊任务,且与赤峰松山医院胸痛中心建立了常态化联合救治。
此次患者能从死神手里逃脱,得益于胸痛中心胸痛单元的成功建设。
胸痛区域协同救治网络的建立是为了“在最短的时间内发现并将急性胸痛患者送至具有救治能力的医疗机构接受最佳治疗”。乡镇卫生院作为基层医疗机构,是胸痛区域协同救治体系建设的重要环节。有利于最大限度的缩短急性胸痛患者救治时间,通过胸痛救治单元建设将体系延伸至乡村,实现松山区内救治通道的无缝衔接,建立起覆盖全区的协同救治体系,有效提升基层医疗服务能力,形成便民惠民的县域医疗卫生服务体系,极大提升了急危重症患者的救治能力。
▲供稿 | 心血管内科
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