【健康科普】腿好人不老,为您揭秘股骨头坏死

2022-06-25 10:02:06 赤峰松山医院

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“股骨头坏死"——一听到名字里“坏死”两个字就感觉很糟糕,其实,它并不是一个致死性疾病。那么股骨头坏死到底是怎样的一种疾病呢?又为何被称为“不死的癌症”?得了股骨头坏死还能治愈吗?

带着这一系列的疑问,我们今天就来为您揭秘股骨头坏死。


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什么是股骨头坏死?

 

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股骨头坏死是指由于不同病因破坏了股骨头血液供应,导致股骨头发生部分或完全性缺血,骨结构成分包括骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪坏死的病理过程,是临床常见疾病。


股骨头坏死的病因有哪些?


1
创伤因素

关节或骨骼外伤,如关节脱位等,可能会损坏附近的血管组织,影响骨骼的血液供应,继而发生血管缺血性坏死,涉及放射线的癌症治疗也会削弱骨骼并损害血管。

2
长期大量饮酒史

流行病学研究表明在非创伤性股骨头坏死患者中,有30%~40%的患者存在大量饮酒史。

3
激素服用史

激素是股骨头坏死最常见的危险因素之一,但多大剂量构成坏死的威胁尚存争议。


股骨头坏死的症状


1、早期变现不典型,髋部隐痛、胀痛。

2、病情进展快,数月即可发生股骨头塌陷,此时疼痛加重,肢体短缩。

3、病程超过2年者,往往关节活动受限明显,行走困难。

4、偶尔疼痛会放射至膝关节,晚期可继发下腰椎骨关节炎。


股骨头坏死的相关检查

1
体格检查

可以出现患髋关节屈伸不利、下蹲困难、鸭步行走等体征。早期的关节功能表现为外展、外旋活动受限。

2
影像学检查

X线片

是首选的检查手段,早期股骨头坏死X线变现不典型,或无明显异常。但仍是诊断中晚期病人、确定病期和评价疗效的主要手段。

MRI检查

是最敏感、最早期的检查方法,能直接反映病变初期血窦扩张的骨髓水肿的形态变化,尤其是对于股骨头缺血性坏死Ⅰ期检查较为明显。

“当怀疑有股骨头坏死、而X线片无明显异常时,应立即进行MRI检查”


股骨头坏死的治疗

1
非手术治疗:适用于病变早期,无明显症状者

1. 一般治疗:停止服用激素、戒酒等针对发病原因治疗

2. 牵引、减少或禁止负重、理疗、非甾体消炎镇痛对症治疗

3. 微血管扩张药物,改善局部微循环;中药,以活血化瘀为主

4. 高压氧疗、介入治疗,对股骨头坏有一定的治疗效果

2
手术治疗:

1. 髓芯减压及植骨术:适用于早期,头的外形完整。

2. 髋关节置换术:适用于晚期,即大面积的骨坏死和严重的关节面塌陷阶段。

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关节及运动医学外科简介

赤峰松山医院关节及运动医学外科位于外科楼13层东侧,现有医护人员17人,其中主任医师1人、副主任医师2人,主治医师2人,主管护师2护师5人。病房开放床位31张。拥有CPM机、气压静脉泵等康复器械,并设有专业系统的康复治疗人员,科室技术力量雄厚

科内多人兼任赤峰市医学学术团体主任委员、副主任委员、委员等职,承担多项省级科研课题,获得多项科技成果。十年来发表国家级论文数10余篇,发表自治区学术论文数篇。同时承担本科等不同层次的教学任务。

科室长期与北京大学人民医院、积水潭医院、北医三院及304医院等上级医院有业务支持,以便更好的为患者提供更高水准医疗服务。

关节及运动医学外科全体医务人员技艺求精,以患者为中心,开拓进取,谨遵“求真、求精、求善、至诚、至情、至爱”的科训,竭诚为广大患者服务。

特色项目:

1、人工关节置换(髋关节、膝关节、肩肘关节置换等);关节镜(膝关节、髋关节、肩关节、踝关节、肘关节等小关节损伤及退行性改变、膝关节十字韧带断裂重建和肩关节肩袖断裂修补重建等)。

2、四肢骨与关节良性肿瘤常规手术治疗,恶性肿瘤的保肢手术:瘤段切除+特制人工关节置换术,脊柱骨盆肿瘤切除术+重建术。

常规开展股骨头缺血坏死、髋膝关节骨性关节炎等人工关节置换术及关节镜技术。各种骨病如先天性髋脱位髋臼发育不良DDH等、骨结核、骨感染、骨肿瘤等疾病的手术治疗。各种关节置换(髋、膝、肩等)、关节镜治疗半月板损伤、膝十字交叉韧带断裂、关节游离体、腘窝囊肿及肩关节(如凝肩、肩袖损伤、肩峰撞击综合症等),其他关节疾病的微创治疗有较高水准。四肢骨与关节矫形手术。

常规技术介绍:

1、人工关节置换术(髋、膝、肩、肘等);关节镜(膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤及断裂、骨性关节炎早期治疗、各种滑膜性膝关节炎,肩关节肩袖损伤和断裂、肩峰撞击综合征、肩关节习惯性脱位、凝肩既传统说法肩周炎,各种关节炎微创关节镜下松解)。

2、四肢骨与关节良性肿瘤常规手术治疗,恶性肿瘤的保肢手术:瘤段切除+特制人工关节置换术 。

3、开展四肢骨与关节的矫形手术(先天及后天畸形、保膝HTO等 )。

4、各种骨病的常规治疗。(如斜颈、先天髋脱位、DDH、各种骨与关节畸形、拇外翻、骨感染、腱鞘及滑囊等疾病)。

就医咨询电话:8448106/8448107

急诊急救电话:0476-8440120

换髋置膝,通骨续筋。过关达节,健行卫远。赤峰松山医院关节及运动医学外科全体医护人员竭诚为您服务!

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▲供稿 | 关节及运动医学外科 杨文超

▲编辑 | 宣传科

▲审核 | 医务科  李伟

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