【健康科普】你的咽痛,有可能是致命杀手
从小一直很独立的小刚,今年上大二,前些日子感觉嗓子疼痛,自行服用了上呼吸道感染药物,但是非但没有好转,甚至感觉呼吸困难,于是同学陪同去看了急诊,不料刚跨入医院大门就晕倒了。医生最初判断为心脏问题,进行了抢救。最后,由耳鼻咽喉科医生会诊,确诊为会厌炎——因会厌高度水肿堵塞气道,致缺氧窒息晕厥。
“急性会厌炎”到底是一种什么病,竟如此凶险?

会厌,是咽喉要道的重要关卡,一般我们自己是看不见的,需要借助喉镜观察,平时会厌是张开的,空气可以自由进入气道。
当我们吞咽时,会厌会机智的盖住气管,防止食物不慎进入气管。

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。
急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现,主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速,多数患者经及时治疗可获得痊愈,少数病情凶险可导致窒息,死亡率较高。

★咽喉疼痛
其为急性感染性会厌炎的主要症状。当患者做出吞咽动作或摄入食物时,则会直接刺激会厌部,引起咽喉疼痛加重,出现口水外流的表现。另外,若周围组织肿胀,可出现吞咽困难。
★呼吸困难
由于会厌黏膜发生高度肿胀,这时喉入口会明显缩小,甚至阻塞声门,进而引起呼吸困难。若病情恶化,会出现窒息。只有少数患者表现为说话低沉、含糊不清,但注意其发音正常。
★伴随症状
鸣笛样呼吸音、说话含糊不清。
轻症者全身症状不明显,重症者多有发热、寒战,体温在38℃~39℃之间,少数可高达40℃以上,此外还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。查体可见急性病容。儿童及年老患者全身症状多较明显,病情进展迅速。小儿可迅速发生衰竭,表现为精神萎靡、体力衰弱、四肢发冷、面色苍白、脉快而细、血压下降,甚至昏厥、休克。

急性会厌炎有哪些并发症?
会厌脓肿、颈部蜂窝织炎、会厌软骨化生等。
声带肉芽肿、颈部淋巴结炎、坏死性筋膜炎、脑膜炎、肺炎、肺水肿、脓胸、气胸、纵隔气肿、心包炎、化脓性关节炎等。
感染中毒性休克:小儿多见。呼吸困难、窒息死亡。
急性会厌炎因为可以导致呼吸困难,甚至窒息,所以是耳鼻咽喉科非常凶险的急重症。
冬季来临,急性会厌炎发病率相应增加。请广大患者提高警惕!如有剧烈咽喉痛,且伴有呼吸困难,请及时就诊,及时发现及时治疗,远离病痛,祝您健康!


顾建华
特聘专家
耳鼻咽喉科主任医师
原赤峰学院附属医院耳鼻咽喉科主任、赤峰学院医学院耳鼻咽喉科教研室主任;原内蒙古自治区医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员;内蒙古自治区医师协会第一届眩晕医学专业委员会副主任委员、内蒙古自治区医师协会耳鼻咽喉科医师分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。
长期从事耳鼻咽喉头颈外科专业,擅长耳鼻咽喉部良恶性肿瘤的外科手术治疗,特别是鼻内镜下鼻咽鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的微创手术治疗;支撑喉镜下咽喉部良恶性肿瘤的微创手术治疗;气管镜食道镜下的气管异物食道异物取出术,2010年在赤峰市率先引进低温等离子技术,使危害儿童生长发育的睡眠打鼾疾病,得到了安全有效的治疗。
发表国家级省部级学术论文20余篇,英文SCI文章1篇,参与编写出版科研教学专著5部,喉全切加颈廓清扫术获赤峰市医疗卫生新技术项目二等奖、单侧声带切除并声带成型术获赤峰市医疗卫生优秀新技术项目一等奖、上颌骨扩大根治术获赤峰市医疗卫生新技术项目二等奖、鼻内窥镜鼻窦手术新技术研究获赤峰市卫生科技一等奖、慢性化脓性中耳炎鼓室成型术临床研究获赤峰市科学技术进步三等奖、喉癌手术的临床研究获赤峰市科学技术进步二等奖。
宋柏龙
耳鼻咽喉科主任
主任医师
擅长耳显微外科、鼾症、鼻内镜下鼻科手术、低温等离子扁桃体、腺样体手术,能够独立完成及指导下级医生手术,是赤峰市最早独立完成中耳手术之一,对耳源性眩晕(梅尼埃病、耳石症)有独到见解,擅长耳鼻咽喉科急症如鼻出血、食管异物、鼻腔异物、咽部异物治疗。
曾多次于北京海军总医院、上海第九人民医院进修学习。
担任内蒙古自治区医师协会耳鼻咽喉医师分会委员、内蒙古医师协会第一届眩晕医学专业学会委员、内蒙古医学会耳鼻咽喉分会委员。发表国家级、省部级论文十余篇。参与国家级省部级“中国三甲医院ENT门诊患者LPRD构成比调查”等三个项目课题研究,并取得优异名次。

▲撰稿 | 耳鼻咽喉科 冯欢
▲编辑 | 宣传科
▲审核 | 医务科 李伟

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