【健康科普】骨折或术后“手肿/脚肿”,该如何破?

2021-11-17 09:33:05

赤峰松山医院




黎叔叔的膝关节炎困扰了他许多年了,上个月,在骨科医生的建议和家人的鼓励下,黎叔叔完成了膝关节置换手术。全家人都很开心,困扰老人家的问题终于得到了解决,正在准备开展康复训练时却发现腿肿胀得非常严重,难道是手术不成功吗?全家人开始担忧起来......


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所有肢体骨折的患者,除了疼痛外,都会面临的一个问题,那就是肢体肿胀门诊中每天都会有病人来咨询这样的问题:不管手术与否,不管上肢下肢,尤其是下肢,哪怕是手术或骨折半年了,只要腿一下垂,没多久脚就肿了。患者非常痛苦,不知道该如何改善这种情况。

今天我们就从以下几个方面入手,教会大家消除肿胀,减轻痛苦的方法。

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抬高肢体

是消肿最快,也是最有效的方法。因为肢体肿胀的“水”,不可能直接蒸发,只有流回心脏才能达到消肿的目的。因此临床上,医生都会叮嘱患者把胳膊/脚抬高。

抬到多高合适呢?根据中学物理的U型管定律不难理解,为了让骨折部位的水流回心脏,所以骨折部位最好要高于心脏水平。

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固定骨折,并制动患肢


骨折后,如不进行有效固定,断开的骨头断端之间会不停发生相对位移。不仅会引发剧烈疼痛,断裂的骨折尖端还会损伤周围组织,引起出血并加重肿胀。

即便是被称为“骨裂”的裂缝性骨折,如果不进行固定,随着肢体的移动,原本没有完全断开的骨折断端,也会慢慢的越裂越大,直至完全断裂。

因此,不管是从骨折治疗本身来说,还是为了防止肿胀的进一步加重。骨折局部一定要固定。

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非骨折区加强运动

这一点貌似跟上述观点相矛盾。实际上骨折的地方要固定不能动,但除骨折部位,其他正常的关节加强活动,才能促进血液循环,加速消肿。

因为肌肉的收缩和舒张,会不停的挤压深部的血管,像一个“泵”,或者像“挤香肠”一样把血管里的静脉血慢慢泵回或挤压回心脏。因此,骨折要固定,但骨折临近部位的肢体要加强活动,不仅有利于消肿,更有利于肢体功能的恢复。

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包扎不能过紧,要松紧适度

骨折后,由于手术或打石膏夹板,一般需要绑绷带辅助固定,包扎绑绷带不仅要好看,最重要的是松紧适度。太松,达不到固定效果;太紧,会影响血液循环。

那什么是松紧适度呢,这个一般需要专业骨科医生来判断。如果非要说一下,简单不精确的经验,就是在保证固定效果的前提下,绷带能插进一根手指即可。

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局部冷敷,不要热敷

在皮肤没有破口,且咨询过医生的前提下,可以使用冷敷以减轻肿胀。

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药物(全身+局部)


有一些药物,可以通过全身应用和/或局部应用来达到进一步消肿的目的。

但是,必须提醒您:药物只是最后一步【补充治疗】,并不是关键治疗。而且药物一定要在医生指导下使用,不能擅自使用。

全身应用的药物如甘露醇、七叶皂苷钠等;肿胀局部应用的药物如硫酸镁溶液。

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创伤骨科简介

赤峰松山医院创伤骨科位于外科楼12层东侧,现有医护人员14人:其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师2人 ,住院医师3人,护士6人。病房开放床位39张。科室技术力量雄厚,现为医院重点科室,医疗上坚持“医疗质量好,服务态度好,病人花钱少”的宗旨。

创伤骨科在肢体严重创伤的急、危、重症救治积累丰富经验,形成了以四肢骨关节损伤及其并发症的治疗为技术特色,在严重骨与关节损伤的治疗、复杂骨盆髋臼骨折的治疗、肢体毁损伤的显微重建修复、四肢骨折的微创技术、老年骨折的综合治疗的诊治等方面具有明显的技术优势。诊疗范围包括四肢、关节、骨盆的骨折复位内固定手术等。

就医咨询电话:8448187/8448104

急诊急救电话:0476-8440120

赤峰松山医院创伤骨科全体医护人员竭诚为您服务!


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▲供稿 | 创伤骨科 杨松

▲编辑 | 宣传科

▲审核 | 医务科 尹凤蕾

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