【健康科普】"大姨妈"造访心情烦躁，居然还是一位"假姨妈"

小青今年大四，学业一直是系里的佼佼者，毕业之际，同窗们已经做好了就业或读研的准备，小青家境不宽裕，直接就业虽然解决经济问题却浪费了学术上的造诣。面临选择压力颇大，晚上经常失眠，情绪波动也很大。已经2个月没来月经了，刚准备去看医生，“大姨妈”就很争气的来了。可谁知这一来就是十多天，搞得小青头晕眼花，无奈只好前去就医。经过诊断为”异常子宫出血“。小青很疑惑，这不是月经么？我的子宫到底怎么了？

异常子宫出血是妇科常见的症状和体征，是一种总的术语，指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何1项不符、源自子宫腔的异常出血。仅限定于生育期非妊娠妇女，不包括妊娠期、产褥期、青春期前和绝经后出血。

根据出血时间，异常子宫出血可分为：经间期出血，不规则子宫出血，突破性出血。出血较多者为出血，量少者为点滴出血。

根据发病急缓，异常子宫出血可分为慢性和急性两类：慢性异常子宫出血指近6个月内至少出现3次异常子宫出血，无需紧急临床处理、但需进行规范的诊疗；急性异常子宫出血指发生了严重的大出血，需要紧急处理以防进一步失血。

子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生所致；全身凝血相关疾病、排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性异常子宫出血等病因。

如果女性朋友有上述症状，需到医院系统检查及治疗。           

包括患者年龄、月经史、婚育史及避孕措施，通过详细询问病史，确认特异的出血模式，了解疾病经过和诊疗情况。

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医生会为您体格检查 包括妇科检查和全身检查，及时发现相关体征。妇科检查可排除阴道、宫颈及子宫结构异常和器质性病变，确定出血来源。

主要目的是鉴别诊断和确定病情的严重程度及是否有合并症。

（1）全血细胞计数、凝血功能检查。

（2）尿妊娠试验或血hCG检测：除外妊娠相关疾病。

（3）超声检查：了解子宫内膜厚度及回声，以明确有无宫腔占位性病变及其他生殖道器质性病变等。

（4）基础体温测定（BBT）：是诊断无排卵性异常子宫出血最常用的手段，无排卵性基础体温呈单相型。

诊断明确后，医生会提供系统治疗方案。

诊断前必须首先排除外生殖道或全身器质性病变导致的原因。