开辟消化微创领域新“镜”界——记赤峰松山医院消化内科

2021-05-07 08:43:09

赤峰松山医院




消化系统主要负责人体内食物的消化、转运、吸收,它包括口腔、食管、胃、小肠、肝脏、胆囊等器官。这个系统直接与外界接触,很容易受到损伤,或引发疾病,消化内镜是消化内科医生诊治消化系统疾病的重要手段。通过电子内镜进入消化管道内部,借助特殊器材进行微创手术治疗的一种技术。赤峰松山医院有这样一支团队,他们凭借扎实的基本功、丰富的临床经验以及精准的微创技术赢得了患者的一致好评。

“除消化系统常见、多发病外,我们更着重治疗出血坏死胰腺炎、肝硬化食管胃底静脉曲张出血等疑难重症。践行内科治疗外科化、外科治疗微创化、微创治疗精准化的治疗理念。”消化内科主任徐俊琢介绍,这些疑难重症很容易造成多器官功能衰竭,包括呼吸系统、循环系统、泌尿系统,甚至整个心血管系统都有可能受到损伤,这就需要医生在治疗中要照顾到患者的方方面面。

内镜领域“皇冠上的明珠”

“去年,我们开展了一个叫逆行胰胆管造影术(ERCP)的尖端技术。主要针对胆道结石或肿瘤引起的梗阻性黄疸等多种疾病的诊治。我刚做完的这个病例运用的就是这个技术,通过十二指肠镜在患者胆道里放支架,达到疏通胆道、消除黄疸的效果。”徐俊琢介绍,这个技术难度很大,被称为内镜领域“皇冠上的明珠”。从去年开始,他们运用该技术救治了七八十例患者,幸运的是,95%以上都是成功的。他们对该技术的运用在全市本行业中处于较为领先的地位。

去年某天,消化内科接到一个通过急诊送来的小伙子。据病人家属介绍,他突发上腹痛、黄疸、高烧不退,以前做过胆囊切除手术。“经诊断发现,他是急性梗阻性化脓性胆管炎引发了感染性休克、胆总管结石,当时发烧烧到40度,病情非常危重。”徐俊琢介绍,科室立刻采取措施,通过十二指肠镜引流,抽出脓性胆汁给胆管减压。待患者生命体征平稳后,再次用十二指肠镜把胆管结石取出,这样使患者避免了开腹手术。“病人很快恢复了健康,一星期左右就出院了。这类患者的治疗首选ERCP技术,这种微创技术可以解决以往需要开腹才能治疗的疾病,能够使患者真正获益。”徐俊琢说。

内镜止血化险为夷

“90%以上的消化道出血都可以通过内镜下止血。”徐俊琢说,前段时间,一位患者在休克状态下被送到了赤峰松山医院消化内科,来的时候正在大呕血,情况凶险,患者状态非常吓人。徐俊琢见状立即给他做了全面检查,他详细地向家属询问了病人的病史得知,该患者之前患得是肝炎后肝硬化。徐俊琢考虑,他有可能是食管胃底静脉曲张破裂出血。“检查结果确定了我的怀疑,我们立刻急诊下镜子为他做组织胶栓塞及硬化治疗,把血止住了。只要不出血,其他就好办了。”徐俊琢说,然后输血、用药物慢慢治疗,他的身体逐渐康复。“看到他从大出血休克到恢复生命体征,苏醒过来并康复出院,我们觉得很欣慰,也非常有成就感。”徐俊琢感慨地说。

助力早癌筛查开展科研项目

赤峰松山医院消化内科现有医护人员26人,开放床位33张。拥有奥林巴斯260主机、潘太克斯主机、进口内镜洗消设备,以及进口电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜、超声内镜、胶囊内镜等国内外先进医疗设备。可以说是全市消化内科领域设备最全的科室,能够完成从口腔、食道、胃、小肠、大肠、胰腺、肝脏、胆道一直到肛门的全消化道系统检查。

消化内科一直以来勤勤恳恳救死扶伤,全心全意为患者服务,得到了患者及家属们的肯定,打出了名望,再加上先进的医疗设备和过硬的诊疗技术,去年被评为了赤峰市重点专科。除了具有代表性的逆行胰胆管造影技术外,消化内科的诊疗范围还包括早期食管癌的内镜下诊治、食管粘膜下肿瘤的内镜下诊治、胰腺癌的内镜下诊治,胃粘膜下肿瘤、早期胃癌、胃淋巴瘤、十二指肠肿瘤的治疗,各种病毒性肝炎肝硬化的诊治、食管胃底静脉曲张内镜下组织胶栓塞及硬化治疗等。今年开始,消化内科开展了超声内镜治疗术,这是一个内镜下微创治疗的新技术。目前来说,它是胆胰疾病,尤其是早期胰腺癌诊断的金标准,它的准确率要超过核磁共振和CT。

另外,消化内科一直在开展早癌筛查,包括上消化道早癌、下消化道早癌的筛查。“我们是全国早癌的基层筛查单位,每年我们都会筛查整理松山区的消化道早癌数据上报到国家疾控中心。”徐俊琢介绍。

今年,消化内科申请开展了下消化道早癌科研项目,即通过大便进行基因检测,化验有家族史的病人是否存在病变。他们希望研究出一个既经济实惠又能尽早为患者查出是否患有肿瘤的检查方法,能够让广大患者受益。

《红山晚报》记者:侯欣言



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消化内科简介


赤峰松山医院消化内科共有医护人员26人,其中特聘专家1人,主任医师1人,副主任医师1人,主治医师5人;开放床位33张。

科室现有奥林巴斯260主机,潘太克斯主机,进口内镜洗消设备,进口电子胃镜,结肠镜,十二指肠镜,超声内镜,胶囊内镜,C14呼气试验检测系统,进口电刀,氩气刀等国内外先进的医疗设备。

诊疗范围:

一、消化内科开展项目:胃食管返流病、Barrett食管、早期食管癌的内镜下诊治、食管粘膜下肿瘤的内镜下治疗、消化性溃疡病、胃粘膜下肿瘤的诊治、早期胃癌的诊治、胃淋巴瘤的诊治、十二指肠肿瘤的诊治、急性水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎的诊治、胆总管结石的内镜下治疗、胆管癌的内镜下治疗、胰腺癌的内镜下诊治、各种病毒性肝炎、肝硬化的诊治、肝硬化食管为敌静脉曲张出血三腔两囊管压迫止血术、食管胃底静脉曲张内镜下组织胶栓塞及硬化治疗、食管曲张静脉套扎治疗、小肠间质瘤及腺瘤的诊治、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核的诊治、小肠淋巴瘤的诊治、结肠息肉内镜下治疗、早期结肠癌的内镜下治疗、肠道狭窄内镜下扩张及金属支架置入术。

二、消化内镜室开展项目:1)常规电子胃镜、电子结肠镜检查,胶囊内镜;2)十二指肠镜,超声内镜检查;3)染色及放大内镜检查;4)早期食管癌、胃癌、结肠癌的筛查;5)上、下消化道异物取出术;6)食管、胃、结肠息肉电切术;7)EMR及ESD术;8)消化道狭窄球囊扩张及金属支架置入术;9)上、下消化道出血急诊内镜下止血术;10)逆行胰胆管造影术(ERCP);11)十二指肠乳头括约肌切开术(EST);12)胰管括约肌切开术(EPS);13)胆管、胰管狭窄扩张术(EPBD);14)胆管、胰管支架置入术;15)胆管金属支架置入术;16)鼻胆管引流术(ENBD);17)鼻胰管引流术(ENPD);18)胆管结石碎石、取石术;19)胰管结石碎石、取石术;20)梗阻性黄疸的内镜下减黄治疗。


就医咨询电话:8445524/8449945

急诊急救电话:0476-8440120

展望“胃”来,肝胆相照,“肠”久发展,“胰”路同行。赤峰松山医院消化内科全体医护人员竭诚为您服务!



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▲文章转载自《红山晚报》


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