得了子宫肌瘤一定要开刀吗？来看看我们怎么对付它！
2020年7月，57岁的女性患者王云梅（化名）因下腹部隐痛近一周来到赤峰松山医院做检查。原来，王阿姨在十年前体检时就发现患有子宫肌瘤，当时并没有进行治疗。现经妇科超声显示,患者子宫多发肌瘤，大小约6.3*4.8cm，较之前增大。现在出现明显症状，但患者拒绝进行外科手术切除子宫，其各项指征符合子宫动脉栓塞术的适应征，经探讨后医生决定对患者进行经皮穿刺子宫动脉栓塞术给予治疗。
经皮穿刺子宫动脉栓塞术
患者于10年前体检时发现子宫肌瘤，未予治疗，近1周来下腹部隐痛，妇科超声提示子宫多发肌瘤，大者大小约6.3*4.8cm，较前增大。
2020-07-28进行CT全腹部(增强扫描)，诊断：肝脏多发囊肿；子宫多发肌瘤，部分病灶异常强化，建议结合MRI。宫颈增厚、宫颈肌瘤。
患者10年前发现子宫肌瘤，近1周来下腹隐痛，妇科超声示子宫多发肌瘤，大者大小约6.3*4.8cm，较前增大。现患者出现明显症状，且拒绝外科手术切除子宫，故符合子宫动脉栓塞术的适应征。
乔英
患者下午在导管室行子宫动脉栓塞术，术中利用Seldinger法经皮穿刺成功后，送入血管鞘，将5F RH导管选择性插入分别左、右髂总动脉行DSA造影，分别给予经5F RH导管先后推注100-300μm微粒球、350--560um聚乙烯醇颗粒栓塞剂、300--500um微粒球、500--700um微粒球对肌瘤供血血管进行栓塞，栓塞效果满意。术中患者轻微疼痛、下腹部不适，穿刺点无出血、无皮下血肿，于16:40拔管，加压包扎，结束手术，安全返回病房。
嘱其患肢制动6小时，卧床休息24小时。给予吸氧、心电监护、水化、止痛治疗，生命体征平稳。
手术创伤小，手术切口仅有2毫米，术后只需要卧床24小时即可正常行动。
（术前CT影像）
（左侧子宫肌瘤栓塞前影像）
（栓塞后影像）
（右侧子宫肌瘤栓塞前影像）
（栓塞后影像）
经皮穿刺子宫动脉栓塞术的特点
患者不需开刀即可消除肿瘤和病灶，避免切除子宫的痛苦，与接受手术治疗的子宫肌瘤患者比较，接受子宫动脉栓塞术治疗的妇女住院时间短、创伤小、恢复快、并发症少、疗效佳、可以保留子宫功能和正常生育能力、且治疗后不影响其它治疗。
赤峰松山医院CT/磁共振室是我院重点医技科室。科室现有PHILIPS Brilliance 64排128层螺旋CT、德国西门子双源CT（SOMATOM Force）、西门子全景开放式3.0T磁共振Verio是全球唯一的70cm大孔径3.0T磁共振。
先进设备为影像工作的开展提供了强有力的保证。科室能配合医院卒中中心及胸痛中心开展急诊头颈部CTA、全脑CT灌注、胸痛三联检查。能够常规开展各部位双能量CT扫描及成像，比如痛风结晶筛查等。
科室自2014年起常规开展CT引导下各种部位穿刺活检术及囊肿硬化、脓肿灌洗及引流术，肝癌射频消融治疗术。对于临床诊诊治有极大的帮助。
我们将不断努力发展，向专科整体实力强、医疗技术水平高、医疗安全保障好的目标不断前进，做好松山区临床、教学、科研、急危重疾病影像诊断工作。
赤峰松山医院CT/磁共振室全体医护人员竭诚为您服务！
急诊急救电话：0476-8440120
（点击查看大图）
供稿：CT/MRI室 梁飞 张顺达
编辑：宣传科
联系我们
院办电话：0476-8449699
医院地址：赤峰市松山区松山大街70号
